20 Aralık 2022 Salı

Kalça Protezi Ameliyatı

 

Artroplasti Nedir

Robotik Artroplasti, Kalça protezi implantı, kemik çimentosu (implantın kemik içinde konumlandırılmasına yardımcı olan bir harç) kullanılarak implante edilmek üzere tasarlanmıştır. Hazırlanan femur kanalına kemik çimentosu enjekte edilir. Cerrah daha sonra implantı kanal içinde konumlandırır ve enjeksiyon, implantı istenen konumda tutmaya yardımcı olur.

Çimentolu fiksasyon, protez ile çimento arasında stabil bir arayüze ve çimento ile kemik arasında sağlam bir mekanik bağa dayanır. Günümüzün metal alaşım gövdeleri nadiren kırılır, ancak ara sıra gevşeyebilirler. Biri mekanik diğeri biyolojik olmak üzere iki süreç gevşemeye katkıda bulunabilir.

Femoral komponentte çimentoda zamanla oluşan çatlaklar (yorgunluk kırıkları) prostetik stemin gevşemesine ve dengesiz hale gelmesine neden olabilir. Bu, çok aktif veya çok ağır olan hastalarda daha sık görülür. Metal bilyenin asetabular bileşenin polietilen kapağına karşı hareketi, polietilen aşınma kalıntıları oluşturur. Üretilen çimento veya polietilen kalıntı parçacıkları daha sonra implantın gevşemesine ve bazen implant çevresindeki kemik kaybına katkıda bulunan biyolojik bir yanıtı tetikleyebilir.

Kemik çimentoları

Mikroskobik enkaz partikülleri, eklem çevresindeki hücreler tarafından emilir ve vücuttan onları uzaklaştırmaya çalışan bir enflamatuar tepki başlatır. Bu enflamatuar yanıt, hücrelerin implantın etrafındaki kemik parçalarını çıkarmasına da neden olabilir, bu durum osteoliz olarak adlandırılır. Kemik zayıfladıkça instabilite artar. İmplantın kenarlarından ilerleyen hem asetabulum hem de femur çevresinde kemik kaybı meydana gelebilir.